รักษารากฟัน ประกันสังคม ช่วยลดค่าใช้จ่ายได้จริงหรือไม่?

ในหมู่ผู้ประกันตนจำนวนมาก คำถามหนึ่งที่พบได้บ่อยคือ รักษารากฟัน ประกันสังคม เบิกได้หรือไม่? คำตอบคือ สิทธิประกันสังคมแม้จะครอบคลุมทันตกรรมพื้นฐาน แต่ไม่ได้รวมถึงการรักษารากฟันโดยตรง ซึ่งเป็นบริการเฉพาะทางและมีต้นทุนสูง อย่างไรก็ตาม การใช้สิทธิดังกล่าวอย่างชาญฉลาดสามารถช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายทางอ้อมได้ เช่น การอุดฟันก่อนโพรงฟันลึกจนต้องรักษาราก หรือการตรวจสุขภาพฟันประจำปีที่ป้องกันปัญหาในอนาคต

ทำไมการรักษารากฟันจึงไม่อยู่ในขอบเขตสิทธิประกันสังคม

การรักษารากฟันคือกระบวนการนำโพรงประสาทฟันที่ติดเชื้อออก แล้วทำความสะอาดและอุดโพรงนั้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ เป็นกระบวนการซับซ้อน ต้องใช้เวลานานหลายครั้งและเครื่องมือเฉพาะ ทำให้ต้นทุนของบริการนี้สูงและอยู่นอกเหนือขอบเขตการเบิกจ่ายของประกันสังคม ซึ่งมุ่งเน้นที่บริการขั้นพื้นฐาน เช่น อุด ขูด ถอน หรือผ่าฟันคุดเท่านั้น การกำหนดขอบเขตดังกล่าวมีเป้าหมายเพื่อควบคุมค่าใช้จ่ายภาพรวมของระบบ และไม่ส่งผลกระทบต่อความมั่นคงของกองทุนในระยะยาว แม้จะดูเป็นข้อจำกัดสำหรับผู้ประกันตน แต่ก็มีทางเลือกอื่นที่สามารถพิจารณาได้

ประเมินความคุ้มค่าก่อนตัดสินใจรักษารากฟัน

แม้จะไม่สามารถเบิกประกันสังคมโดยตรงได้ การตัดสินใจรักษารากฟันยังคงเป็นสิ่งที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบ หากปล่อยให้ปัญหาลุกลามถึงขั้นต้องถอนฟัน ค่าใช้จ่ายในการทำรากเทียมหรือใส่ฟันปลอมจะสูงกว่ามาก ทั้งยังกระทบสุขภาพช่องปากระยะยาว ดังนั้น การประเมินว่าฟันซี่นั้นยังมีความสำคัญหรือไม่ รวมถึงตรวจสอบโปรโมชั่นจากคลินิกที่มีมาตรฐาน จะช่วยให้การลงทุนในฟันซี่เดียวนั้นคุ้มค่าในระยะยาว