IUI คืออะไร ช่วยแก้ภาวะมีบุตรยากได้จริงหรือไม่

ภาวะมีบุตรยากเป็นปัญหาสำหรับคู่รักหลายคู่ที่มีต้องการมีลูก ภาวะมีบุตรยากเกิดได้จากหลายสาเหตุเกิดได้ทั้งปัญหาในร่างกายของฝ่ายชายหรือฝ่ายหญิง หรือทั้งสองฝ่ายร่วมกัน  โดยส่วนใหญ่ผู้คนจะคุ้นชินกับการทำกิฟต์ที่ช่วยแก้ปัญหาการมีลูกยาก แต่ในบทความนี้จะพูดถึงการทำ IUI ว่าการทำ คืออะไร ขั้นตอนการทำ มีอะไรบ้าง แล้วทํา ราคาเท่าไหร่แพงหรือไม่

IUI คืออะไร

การทําiuiคืออะไร? IUI หรือ Intra-Uterine Insemination คือวิธีการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากแบบหนึ่ง ที่จะใช้วิธีการผสมเทียมคนโดยการฉีดเชื้อเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรง เพื่อลดอัตราการตายของตัวอสุจิ ให้อสุจิจำนวนมากเข้าถึงท่อนำไข่เพื่อผสมกับไข่ได้มากขึ้น รวมทั้งการฉีดอสุจิจะทำในวันที่ไข่ตกพอดี 

IUI คือ การเพิ่มอัตราการตั้งครรภ์ด้วยวิธีการที่ง่ายที่สุด การทำ IUI เป็นการฉีดเชื้อผสมเทียมในวันที่ตกไข่โดยตรง จึงเป็นวิธีที่เพิ่มอัตราความสำเร็จในการตั้งครรภ์ได้มากกว่าวิธีทำลูกแบบธรรมชาติ

ทำไมถึงต้องทำ IUI

IUI คือ วิธีการแก้ไขปัญหาภาวะมีบุตรยากIUI หรือการผสมเทียมคน artificialinseminationคือ วิธีพื้นฐานที่สุดเพราะไม่ยุ่งยาก ทํา IUI ราคาไม่แพง และไม่ต้องพบแพทย์บ่อย  แพทย์จึงแนะนำให้ทำ IUI เป็นอย่างแรก

การทำ IUI เหมาะกับผู้ที่มีปัญหาดังต่อไปนี้

• สำหรับบางคนที่มีปัญหาเรื่องการตกไข่
• ภาวะมีบุตรยากไม่ทราบสาเหตุ
• ปัญหาปากมดลูก

ปัญหาการมีบุตรยาก อาจเกิดจากอสุจิเข้ามดลูกไม่ได้ หากฝ่ายชายมีปัญหาเกี่ยวกับอสุจิ เช่น ปริมาณ ความเข้มข้น ความแข็งแรง หรือการเคลื่อน จะยิ่งทำให้ปริมาณอสุจิที่สามารถเข้าไปถึงไข่ได้จนอาจไม่สามารถทำให้ฝ่ายหญิงตั้งครรภ์ได้  

การทำ IUI เป็นการทำให้น้ำเชื้อเข้มข้นขึ้น และฉีดน้ําเชื้อเข้าช่องคลอดโดยตรง ทำให้อสุจิมีอัตราการรอดชีวิตมากขึ้น ร่นระยะทางการเคลื่อนที่ไปหาไข่ลง อสุจิสามารถไปถึงไข่เพื่อปฏิสนธิได้มากขึ้น นอกจากนี้แพทย์จะกำหนดวันฉีดน้ําเชื้อเข้าช่องคลอดในวันที่ไข่ตกอย่างแม่นยำ เพื่อให้อสุจิเข้าไปผสมกับไข่ได้ทันทีก่อนที่ไข่จะฝ่อไป

การเตรียมตัวก่อนทำ IUI

ขั้นตอนการเตรียมตัวก่อนทำ IUI ต้องมีการเตรียมความพร้อมทั้งผู้ชายและผู้หญิง แพทย์จะแนะนำให้ปรับเปลี่ยนการใช้ชีวิตและใช้วิตามินบำรุง เพื่อปรับปรุงคุณภาพของไข่จากฝ่ายหญิงและน้ำเชื้อจากฝ่ายชายโดยการเตรียมตัวก่อนทำ IUI มีดังนี้

การเตรียมตัวก่อนทำ IUI สำหรับคุณผู้หญิง

1.ตรวจเลือดชุดฝากครรภ์และโรคติดเชื้อ

• ตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด 
• ตรวจหมู่เลือด 
• ตรวจเชื้อ HIV 
• ตรวจเชื้อซิฟิลิส
• ตรวจไวรัสตับอักเสบ
• ตรวจโรคหัดเยอรมัน 
• ตรวจโรคธาลัสซีเมีย 

2.ตรวจอัลตราซาวด์ทางช่องคลอด 

3.ตรวจระดับฮอร์โมนในเลือด

การเตรียมตัวก่อนทำ IUI สำหรับคุณผู้ชาย

1.ตรวจเลือดทั่วไป พร้อมโรคต่าง ๆ 

• ตรวจเชื้อ HIV 
• ตรวจเชื้อซิฟิลิส
• ตรวจไวรัสตับอักเสบ

2.ตรวจคุณภาพน้ำเชื้อ 

3.ข้อควรปฏิบัติก่อนการเก็บอสุจิ ในการทำ IUI ของผู้ชาย

• งดการมีเพศสัมพันธ์ หรือการหลั่งน้ำเชื้อเป็นเวลา 3 – 5 วัน ก่อนการเก็บน้ำเชื้อ
• นอนพักผ่อนให้เพียงพอ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ ทานอาหารที่มีประโยชน์
• งดการดื่มแอลกอฮอล์ และสูบบุหรี่
• ทำความสะอาดมือและอวัยวะเพศให้สะอาดก่อนการเก็บน้ำเชื้อ

โอกาสสำเร็จมากแค่ไหนสำหรับ IUI

การทำ IUI เป็นการเพิ่มโอกาสปฏิสนธิ สามารถเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้มากกว่าปกติประมาณ 5 – 6 เท่า โดยโอกาสการทํา IUI สําเร็จจะอยู่ที่ประมาณ 15% ซึ่งโอกาสจะมากหรือน้อยกว่านั้น ขึ้นอยู่กับคุณภาพของน้ำเชื้อจากฝ่ายชาย และไข่จากฝ่ายหญิง

ข้อดีของการทำ IUI

• การทํา IUI นิยมใช้ในการวางแผนมีบุตร ในครอบครัวที่ฝ่ายชายฝ่ายหญิงอาจจะไม่ได้อยู่ด้วยกัน สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้ในระยะเวลาที่ต้องการ โดยการฝากน้ำเชื้อแช่แข็งไว้
• IUI เป็นวิธีการแก้ภาวะมีบุตรยากที่พื้นฐาน และใกล้เคียงกับธรรมชาติมากที่สุด วิธีการไม่ยุ่งยาก และไม่เจ็บตัวเท่ากับการทำเด็กหลอดแก้ว
• ทํา IUI ราคาถูกกว่าการทำเด็กหลอดแก้ว
• ในบางกรณีสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยากระตุ้น

ข้อจำกัดการทำ IUI

• ขั้นตอนการฉีดเชื้อผสมเทียมของการทำ IUI  อาจทำให้ระคายเคืองที่ช่วงคลอดได้ อาจทำให้รู้สึกเจ็บหรือไม่สบายตัว แต่ไม่มีผลกับการตั้งครรภ์
• อาจเกิดการตั้งครรภ์แฝด ที่เสี่ยงแท้ง คลอดก่อนกำหนด และทารกน้ำหนักน้อยกว่าเกณฑ์ ซึ่งอันตรายกว่าครรภ์ปกติ เนื่องจากการฉีดยากระตุ้นไข่ตกอาจทำให้ไข่ตกออกมามากกว่า 1 ฟอง
• มีโอกาสเกิดการติดเชื้อ ในขั้นตอนการทำiui แต่ในกรณีนี้พบได้น้อยมาก

ขั้นตอนการทำ IUI

หลังจากขั้นตอนการเตรียมตัวก่อนทำ IUI แล้ว ต่อไปจะเข้าสู่ขั้นตอนการทำ IUI ทางแพทย์จะให้ฝ่ายหญิงเข้ามากระตุ้นไข่ เมื่อเริ่มมีประจำเดือนในวันที่ 2 – 3 ของรอบเดือน นับตั้งแต่ประจำเดือนวันแรก

• การทํา IUI ขั้นตอนแรกทางแพทย์จะใช้ยาสำหรับกระตุ้นไข่ เพื่อให้ไข่ขยายตัวขึ้น จนได้ขนาดที่เหมาะสมต่อการผสมด้วยการทำ IUI ตัวยาจะเป็นฮอร์โมนมีทั้งแบบรับประทานและแบบฉีด บางครั้งใช้เพียงตัวเดียว หรืออาจต้องใช้ร่วมกัน แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าควรใช้ยาตัวไหนบ้าง 
• ยาสำหรับกระตุ้นให้ไข่ตก ฉีดเมื่อไข่ได้ขนาดที่พอดี โดยแพทย์จะติดตามดูผ่านอัลตราซาวด์ ส่วนใหญ่จะเริ่มติดตามตั้งแต่วันที่ 12 ของการมีประจำเดือน หลังจากที่ทราบวันไข่ตกแล้ว แพทย์จะมานัดวันฉีดเชื้อผสมเทียมต่อไป
• หลังจากที่ทราบวันไข่ตกแล้ว แพทย์จะมานัดวันฉีดเชื้อผสมเทียมต่อไป
• หลังจากฉีดยากระตุ้นให้ไข่ตกประมาณ 1 – 2 วัน แพทย์จะนัดหมายทั้งฝ่ายชายและฝ่ายหญิงมาเพื่อเก็บน้ำเชื้อ และฉีผสมเทียม หรือถ้าต้องการตั้งครรภ์โดยใช้น้ำเชื้อแช่แข็ง ฝ่ายชายก็ไม่จำเป็นต้องมาพบแพทย์ในวันที่ฉีดเชื้อผสมเทียม
• การเก็บน้ำเชื้อจากฝ่ายชายเพื่อการทำ IUI นั้น แพทย์จะให้ทำการหลั่งด้วยตนเอง จากนั้นจะนำน้ำเชื้อไปทำความสะอาด โดยการคัดอสุจิให้เหลือแค่ตัวที่สมบูรณ์และแข็งแรง ทำให้น้ำเชื้อเข้มข้นมากขึ้น ในขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณ 1 – 2 ชั่วโมง
• หลังได้น้ำเชื้อแล้ว แพทย์จะฉีดเชื้อ IUI ผ่านช่องคลอดเข้าไปที่โพรงมดลูกของฝ่ายหญิงโดยตรง ขั้นตอนนี้จะใช้เวลาประมาณ 20 – 30 นาที การฉีดน้ําเชื้อจะไม่ใช้ยาสลบ ฝ่ายหญิงอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อยจากเครื่องมือการฉีดเชื้อ แต่หลังทํา IUI อาการจะดีขึ้นและหายไปเอง

อาการหลังฉีดเชื้อ IUI หากฝ่ายหญิงรู้สึกเจ็บที่บริเวณช่องคลอดเป็นเวลานาน หรือมีความผิดปกติเกิดขึ้น ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อดูอาการ เนื่องจากอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นได้

ขั้นตอนการปฏิบัติตัวหลังทำ IUI

• การปฏิบัติตัวหลังทำ IUI 

ในช่วงวันแรกการดูแลตัวเองหลังทำ IUI ฝ่ายหญิงควรนอนนิ่ง ๆ ขยับตัวน้อย ๆ เพื่อให้อสุจิเคลื่อนที่เข้าไปที่ท่อนำไข่ได้ดีขึ้น เพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ 

• ข้อห้ามหลังฉีดเชื้อ

ข้อควรระวังหลังฉีดเชื้อคือ ควรงดการมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้มดลูกถูกรบกวน ตัวอ่อนฝังตัวได้ดีขึ้น หลังจากหลังทำ IUI 2 – 3  วันจึงจะสามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ การมีเพศสัมพันธ์ในระยะนี้สามารถช่วยเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้

• ตรวจการตั้งครรภ์

หลังฉีดเชื้อกี่วันปฏิสนธิ? อาการหลังทำ IUI แล้วท้อง ประมาณ 2 อาทิตย์ ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ด้วยตนเอง ช่วง 2 อาทิตย์จะเป็นช่วงที่เร็วที่สุดที่สามารถตรวจการตั้งครรภ์ได้แม่นยำ หากตรวจก่อนช่วงเวลานี้อาจให้ผลคลาดเคลื่อนได้

อาการหลังฉีดเชื้อแล้วท้องเลยหรือไม่? หลังทำ IUI แล้วตรวจไม่พบการตั้งครรภ์ทั้งที่จริงแล้วกำลังตั้งครรภ์ ซึ่งเกิดจากฮอร์โมนที่บ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ อาจจะยังเพิ่มระดับขึ้นมาไม่มากพอที่จะตรวจพบได้

การทํา IUI สําเร็จเมื่อตรวจตั้งครรภ์แล้ว แพทย์อาจจะให้มาตรวจเลือดที่โรงพยาบาลอีกครั้ง เพราะการตรวจระดับฮอร์โมนในเลือดจะให้ผลที่แม่นยำได้มากกว่าการตรวจปัสสาวะด้วยชุดตรวจการตั้งครรภ์ปกติ

หลังฉีดเชื้อหากไม่ตั้งครรภ์ แพทย์อาจจะแนะนำฉีดเชื้อ IUI ซ้ำประมาณ 3 – 6 ครั้ง หากยังตั้งครรภ์ไม่สำเร็จแพทย์ก็จะพิจารณาให้ทำเด็กหลอดแก้วด้วยวิธีการ IVF หรือ ICSI ต่อไป

ค่าใช้จ่าย 

การทํา IUI ราคาอยู่ที่ประมาณ 22,644 – 33,817 บาท สำหรับผู้เข้ารับการรักษาแต่ละรายจะไม่เท่ากัน หากต้องการทํา IUI ควรเลือกสถานพยาบาลที่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ และในการทํา IUI การฉีดน้ําเชื้อเข้าช่องคลอดราคาค่อนข้างต่ำเมื่อเทียมกับวิธีแก้ไขการมีบุตรยากวิธีอื่นๆ 

หากคุณมีภาวะมีลูกยากสามารถปรึกษาแพทย์ เพื่อตรวจร่างกายหาสาเหตุของภาวะมีลูกยาก และหาวิธีการแก้ไขภาวะมีบุตรยากให้เหมาะสมกับคู่รักต่อไป